Külföldre megy dolgozni? El ne felejtse bejelenteni!
Publikálva: 2015-04-23
Sokan azok közül, akik külföldre mennek dolgozni, a számos intézkedés közepette vagy megfeledkeznek róla, vagy nem is tudják, hogy a külföldi keresőtevékenységet be kell jelenteni az egészségbiztosítónak. Milyen esetben, hol, és miért kell ezt a kötelezettséget teljesíteni?
Az egészségbiztosítási törvény szerint a taj számmal rendelkező személy, aki
– valamely EGT tagállamban, illetve
– Svájcban, valamint
– a Magyarország által kötött nemzetközi egyezmény hatálya alá tartozó államban biztosított,
köteles a külföldön létrejött biztosítását 15 napon belül bejelenteni az egészségbiztosítónak.
Azaz, ha valaki például Németországba megy keresőtevékenységet folytatni, akkor ezt köteles bejelenteni a kormányhivatal egészségbiztosítási pénztári szakigazgatási szervének. A külföldi munkavállalást a „Bejelentő lap taj számmal rendelkező magyar állampolgár részére, aki EGT tagállamban és egyezményes államban biztosított személy” című nyomtatványon kell bejelenteni, amelyet ahttp://www.oep.hu/data/cms985173/NEU.70.K.pdf oldalról lehet letölteni.
A bejelentés azt eredményezi, hogy arra az időre, amíg a bejelentést tett személy az EGT területén lévő valamelyik országban vagy Svájcban dolgozik, illetve Magyarországgal tb-egyezményt kötött másik államban folytat keresőtevékenységet, addig a taj számát ideiglenesen érvénytelenítik.
A taj szám ideiglenes érvénytelenítése azt jelenti, hogy az érintett magánszemély a taj számával nem tud Magyarországon egészségügyi szolgáltatást igénybe venni. Ellenben nem is köteles megfizetni a havi 6 930 forint egészségügyi szolgáltatási járulékot, még akkor sem, ha a magyar lakcíme megmarad.
Kérdésként merülhet fel, hogy ez esetben hogyan kaphat mégis egészségügyi szolgáltatást, ha hazajön Magyarországra, és eközben beteg lesz?
A németországi munkavégzésnél maradva, ez esetben a magánszemély Németországban lesz biztosított, ahol igényelheti az európai egészségbiztosítási kártyát. A kártya alapján Magyarországon orvosilag szükséges ellátást fog kapni.
Továbbá lehetősége van arra is a példában említett, Németországban keresőtevékenységet folytató személynek – ha Magyarországon állandó lakóhellyel rendelkezik –, hogy a német biztosítótól igényelje az S1 nyomtatványt. Az S1 nyomtatványt a német biztosító megküldi a magánszemély magyar lakóhelye szerinti kormányhivatal egészségbiztosítási pénztári szakigazgatási szervének, ahol azt bejegyzik, és azt követően a Németországban dolgozó személy már a magyar taj száma alapján igénybe veheti a teljes körű egészségügyi szolgáltatást Magyarországon (azaz jogosult lesz a tb-ellátás keretében orvosi ellátásra, támogatottan gyógyszerre, gyógyászati segédeszközre, gyógyfürdőre).
Mindez azért valósulhat meg, mert az S1 nyomtatvány kiállításával a biztosítás helye szerinti ország vállalja, hogy a lakóhely szerinti országban igénybe vett társadalombiztosítási egészségügyi szolgáltatás árát megtéríti a lakóhely szerinti országnak.
Megjegyzés: Nagy-Britanniában, Írországban, illetve Olaszországban nem állítanak ki S1 nyomtatványt!
Kérdés lehet továbbá, hogy melyek azok az országok, ahol, ha keresőtevékenységet folytatunk, akkor azt be kell jelenteni?
Ezek az országok/államok a következők:
– Amerikai kontinensen: Amerikai Egyesült Államok, Kanada, Québec
– Ázsiában: India, Mongólia, Dél-Korea, Japán
– Ausztrália
– Európában: Európai Gazdasági Térség országai, Svájc, Albánia, Bosznia-Hercegovina, Montenegró, Moldova, Ukrajna, Szerbia, Koszovó, Macedónia, továbbá Oroszország és Törökország.
Honnan értesül az egészségbiztosító arról, hogy a külföldi keresőtevékenység lezárult?
Az egészségbiztosítási törvény alapján azt is be kell jelenteni a kormányhivatal egészségbiztosítási pénztári szakigazgatási szervének, ha a külföldön létrejött biztosítás megszűnik. Erre a biztosítás megszűnését követő 15 napon belül kell sort keríteni.
Mi történik, ha valaki nem jelenti be, vagy késedelmesen jelenti be a külföldi keresőtevékenységet?
Az egészségbiztosítási törvény alapján, ha a külföldi keresőtevékenységet folytató a taj számának érvénytelenítését megelőzően úgy vett igénybe egészségügyi szolgáltatást, hogy annak igénybevételére nem volt jogosult, akkor köteles az egészségügyi szolgáltatás Egészségbiztosítási Alapot terhelő költségeit megtéríteni.
Azaz, ha a külföldi biztosítási jogviszony alapján az EU-kártyával lehetett volna igénybe venni az ellátást Magyarországon, ennek ellenére a taj szám alapján például műtétre került sor, majd ennek kapcsán támogatottan gyógyszert kapott a beteg és rehabilitációs kezelésekre is járt, amelyre a biztosító tegyük fel 200 ezer forintot fizetett ki, akkor a beteg köteles ezt az összeget visszafizetni az egészségbiztosítónak.
Továbbá a bejelentést azért is meg kell tenni, mert az egészségbiztosítási törvény azt is szabályozza, hogy azt a személyt, aki a bejelentési kötelezettséget nem, vagy késedelmesen teljesíti, a biztosító 10 ezertől 100 ezer forintig terjedő összegű – az elkövetett mulasztással arányos – mulasztási bírság megfizetésére kötelezheti (1997. évi LXXXIII. törvény 80. paragrafus (6) bekezdése). Tájékoztatásul megjegyzem, hogy a mulasztási bírsággal szemben van helye fellebbezésnek.
byKategóriák
Archív
- 2018 január (1)
- 2017 szeptember (1)
- 2017 augusztus (1)
- 2017 július (1)
- 2017 április (1)
- 2017 március (1)
- 2017 február (2)
- 2017 január (1)
- 2016 november (1)
- 2016 szeptember (2)
- 2016 július (1)
- 2016 június (1)
- 2016 március (1)
- 2016 január (3)
- 2015 november (2)
- 2015 október (2)
- 2015 szeptember (2)
- 2015 augusztus (1)
- 2015 július (2)
- 2015 június (4)
- 2015 május (3)
- 2015 április (2)
- 2015 március (2)
- 2015 február (1)
- 2015 január (6)
- 2014 december (2)
- 2014 november (7)
- 2014 október (9)
- 2014 szeptember (7)
- 2014 augusztus (7)
- 2014 július (8)